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急性附睾炎的病因以及病理

作者:上海泌尿科医院 来源:上海泌尿专科医院 发布时间:2012-04-28 点击:与专家对话

  急性睾丸炎发病比较突然,而且很多都是发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等手术之后的并发症,该疾病如果处理不当会变成慢性睾丸炎,造成不可估计的后果。那么急性睾丸炎究竟是怎么一回事?为什么会患上急性睾丸炎呢?下面一起来了解下急性附睾炎的病因和病理。


  病因


  急性细菌性睾丸炎是一种非特异性的感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌、粪链球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等,其感染途径有:


  1、直接感染 前列腺和精囊腺感染,细菌沿输精管进入附睾、睾丸。


  2、血行感染 感染从体内病灶经血流至睾丸。


  3、淋巴感染 下尿路及外生殖器的感染病菌可经精囊淋巴管进入深、浅淋巴管引起感染。


  病理


  病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。


  临床上单纯的睾丸炎比较少见,一般病毒性睾丸炎多为流行性腮腺炎的一个并发证,细菌性睾丸炎则常继发于附睾感染。其特点为单侧或双侧睾丸肿大、疼痛,阴囊皮肤也明显红肿,可伴有发热等症。急性期医治不当,细菌性睾丸炎可形成脓肿,或迁延成慢性睾丸炎。