作者:上海泌尿科医院 来源:上海泌尿专科医院 发布时间:2011-11-30 点击:与专家对话
包皮龟头炎(wrapping balanitis)是常见泌尿系统感染疾病，包皮龟头炎是指包皮炎和龟头炎，也称阴茎头包皮炎。包皮炎是包皮及粘膜的炎症，而龟头炎则是龟头粘膜的炎症。此两种炎症常同时发生，所以统称为包皮龟头炎。 该病好发于20～50岁之间的青壮年，主要是有不注意局部卫生、不洁性接触、外伤和一些化学物质引起。
包皮龟头炎是有什么原因引起的呢，哪些原因会引起包皮龟头炎？上海男科医院客服指出，成人的包皮龟头炎除了部份与包皮过长有关外，不洁的性交，接触某些化学物质及外伤也是相当重要的因素。总之，包皮垢、尿液的刺激，某些化学物质，衣物的接触与磨擦及外伤是构成包皮龟头炎重要的因素。包皮龟头炎可以粗分为外伤性、接触性、药物性及感染性等四大类，就外伤性而言，多半是因为外伤打到、拉链夹到、性交时弄伤，这时候包皮可能相当红肿、疼痛，如果是因为寄生虫感染阴茎而抓伤时，会合并搔痒的感觉，接触性包皮发炎主要是发生在使用局部杀菌剂或软膏类药品所引起。
包皮龟头炎的病因：
1、非感染因素包括局部创伤、摩擦、避孕 药、肥皂和清洁剂等刺激，局部可表现为水肿性红斑、糜烂、渗液甚至出血，若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面。患者疼痛明显，行动不便。临床上称之为急性浅表性龟头炎。
2、念珠菌感染念珠菌是一种条件致病真菌，故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病，老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素医治之后，也可为原发性，多由配偶念珠菌阴道 炎传来，龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但局部常找不到念珠菌，可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。
3、阿米巴原虫感染患者多先有包皮龟头炎病变，局部失去正常的屏障作用，继而由肠道阿米巴病传染而引起。局部糜烂、溃疡、组织坏死明显，分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫。
4、滴虫感染多因配偶患有阴道滴虫病而被传染。症状较轻，主要表现为龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。
包皮龟头炎的症状：
1、急性浅表性包皮龟头炎
初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
2、环状溃烂性包皮龟头炎
在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
3、白色念珠菌性包皮龟头炎
包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
4、滴虫性包皮龟头炎
龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，后形成糜烂面。
包皮龟头炎的预防：
平日应穿著较宽松的裤子，保持局部的清洁与卫生，包皮过长的小朋友在洗澡时应该将包皮翻开，后退，然后把包皮垢清除，包皮及龟头也应用清水轻轻冲洗，遇到反复性的包皮龟头感染，应该考虑接受包皮环切。成人更应避免不洁的性交，不适当的性行为，遇有过敏体质，尤其是四环素或某些磺胺药，可能引起过敏性包皮龟头炎时更应事先告知客服，没有好好照顾可能会引来无穷的麻烦，发炎并不难医治，正确的认知，好好作好预防保健工作和及早就医。
